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专家详解:短指并指(波兰综合症)
并指的分型方式有几种,其中,按手指并连的程度不同,可分为完全性并指、不全性并指;按并连手指的个数多少,分为2指并指、3指并指、4指并指、5指并指;按具体的受累手指不同,也可以分为拇示指并指、中环指并指、环小指并指等等。>>>不了解,直接问诊专家
多手指的不全性并指常常发生于波兰综合症(Poland Syndrome ),也被称为胸大肌缺损并指综合征。表现为为患侧胸壁及上肢发育不良,常常合并手部畸形,表现为并指、短指、缺指,有的还伴有指间关节活动障碍。男性患儿右侧胸壁肌肉发育不良,显得塌陷。女性患儿常常有患侧乳房发育小或无乳房。
也有一些多发性不全性并指患儿不属于波兰综合症,没有胸壁发育不良,仅表现为患侧手掌小,手指短小,多个手指不同程度的并连。
波兰综合征的症状可以帮助患者及家属今早发现病情,波兰综合征的其中一个典型症状就是手指甚至整个手掌短小,随着孩子的发育,对比会愈加明显。另外,波兰综合征的症状还有乳房或乳头的发育不良或缺损、胸大肌缺损或发育不良、肋骨软骨缺损或部分肋骨缺损等,如果怀疑或者确诊是波兰综合征,都建议家属给患者做一次全身检查,包括X光检查、CT、MRI检查等可以确定胸部肌肉、骨关节异常情况。
波兰综合征怎么办?
如果确诊是波兰综合征首先要做的就是将并指依次分离开来,让手指正常发育。目前治疗并指较专业的方法:并指的显微微创治疗——小儿并指早期分离美容修复显微外科疗法。
主要是分开并指,指蹼再造,指端修复,甲皱再造等,以此来修复和再造主要手指的功能。并指分指重点在于指蹼的设计,传统疗法通常用掌背侧双三角皮瓣,背侧矩形皮瓣加深指蹼,郑州仁济医院为了更好帮助患儿恢复,钻研、引进较新的疗法:背侧多边形皮瓣,利用背侧皮肤松弛易移位缝合的特点,设计皮瓣充填覆盖指蹼,避免指蹼植皮挛缩、粘连等,同时手指相对缘设计三角形皮瓣注意不超掌背侧1/3,关节和掌背侧皮瓣准确对位,尽可能减少或避免植皮。
伤口更小、血管、神经、肌腱缝合更精细,不影响手部的正常功能,医院利用先进的显微外科技术利用废弃植骨、肌腱、神经、皮瓣,重建保留指功能缺陷。,郑州仁济医院是专业的显微外科医院采用微创显微疗法,切口小,缝合是根据皮肤的解剖结构、皮肤纹理和采用显微外科美容缝合技术,使用进口缝合材料,通过微针以特殊角度进针、依据皮肤的自然生理层次分层处理,微创美容缝合。切口愈合后表面光滑平整无明显痕迹,从而将切口疤痕面积减少到较小限度,随着孩子年龄的增长,疤痕会慢慢淡化。
值得注意的是,如果伴随有乳房或乳头的发育不良或缺损、胸大肌缺损或发育不良、肋骨软骨缺损或部分肋骨缺损等情况,需要等到13岁以后进行,对于女性来说,需要等待对侧乳房发育完成后再做重建手术。
并指导致的波兰综合征多少钱?
郑州仁济医院专家表示,手术价格受诸多因素的影响,不可一概而论,需要结合患儿具体实际情况决定。
治疗费用一般会与小儿并指的严重程度,治疗难度,以及想要达到的矫正效果有关。每位患儿的畸形严重程度并不相同,其治疗方案,治疗难度也会不同,相应的治疗费用自然也会有差别。如果您还有其它不明白的地方,详情可点击在线咨询,专业专家为您在线解答。
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