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儿童多指畸形要不要一刀切?骨科医生说出大实话!
郑州仁济医院张松健主任说,多指畸形治疗原则以切除副指,保留正指为主。根据多指位置的不同,手术切除方式以及适宜手术时间也会有所不同。
一、轴前型多指
1、I型和II型多指
对称型多指以分叉的中央部分包括指甲、指骨、软组织作中心两侧楔形切除,余下部分并拢缝合,以此来防止指端桡尺偏位。而非对称型多指则采用切除偏斜于正常指的多指。
2、III型和IV型多指
该类型病患建议在3岁后进行手术切除,以免过早手术而破坏骨骺,引起偏位。手术操作为,首先切开皮肤、皮下并切除多余骨骼,保留侧副韧带、肌腱、部分皮肤组织瓣,后用克氏针进行内固定,固定时长为6-8周。
二、轴后型多指
I型多指为单纯多余的软组织或末节部分多指,行单纯切除缝合手术即可。II、III型多指切除需注意外展肌腱、副韧带的保留,切除多余指,以保留的外展肌腱以及侧副韧带重建修复,从而达到治疗目的。
三、中央型多指
中央型多指切除首先切除发育 差的手指,两指中指甲较大者保留,切除小指甲多指。切除时仍应保留外侧软组织以便修复、重建。对于远端指骨融合的畸形,建议在1岁内行切除术,其余畸形类型在3岁后进行较适宜。
以上就是对于“多指手术”的解答。如果你还有其它疑问,可以点击在线咨询,或拨打24小时热线0371-5563 0033,有专业医师为你讲解,郑州仁济医院将竭诚为您服务~
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