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腕管综合征的外科治疗有哪些?你了解吗?

时间:2021-09-07 | 来源:郑州仁济医院

  腕管系一封闭的骨-纤维鞘管,其背面(深面)为月骨、头状骨、小多角骨。桡侧为舟骨、大多角骨。尺侧为豌豆骨、钩骨,浅面为腕横韧带覆盖。管内有拇长屈肌、指深、浅屈肌九条肌腱及正中神经通过。腕管内通过的组织排列非常紧密,而构成腕管的组织又缺乏弹性,任何原因引起的腕管内压力增高,均可使正中神经受压于腕横韧带的近侧缘而产生临床症状。大多数原因不清,可能与内分泌改变有关。此外,腕管内腱鞘囊肿、脂肪瘤等新生物压迫、腕部骨折脱位,改变了腕管形状及减少腕管原有容积,也可引起症状。早期可出现桡侧3个手指不适或刺痛,疼痛有时向肘、肩部放射,以夜间为甚,有些病人可产生运动障碍症状,如拇指无力,动作笨拙不灵,甚至某些精细动作无法进行,重者可有大鱼际肌萎缩,正中神经支配区感觉迟钝,但感觉完全丧失者较少。屈腕试验及Tinel征阳性率较高,可行两侧对比检查。

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