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腕管综合征诊断鉴别诊断依据是什么?如何治疗呢?

时间:2021-10-12 | 来源:郑州仁济医院

        诊断鉴别诊断依据

  1、腕和拇、示、中指麻、痛,感觉异常,拇对掌受限,大鱼际肌萎缩。

  2、压迫腕掌侧症状加重。

  3、屈腕试验和Tinel征均阳性。

  4、腕管封闭后症状明显消退。

  5、肌电图检查示正中神经传导速度有改变。

  6、颈椎X线片无改变。

  疾病治疗治疗原则

  1、外固定:症状明显者,用石膏托或夹板固定腕部于轻度背伸位1―2周。

  2、腕管封闭:用1%普鲁卡因2ml和强的松龙12。5mg作腕管内注射,每周一次,共3―4次。

  3、服消炎止痛类药物。

  4、手术治疗:非手术治疗无效或症状加重或有大鱼际肌萎缩者,应及早行手术治疗。切断腕横韧带,解除对正中神经的压迫。有时需同时进行正中神经束间松解术。

  用药原则

  1、大多数病人以腕管封闭为主,可辅以消炎止痛类药物,但要注意胃肠道反应。

  2、部分需手术治疗者,术后可应用抗生素和支持、对症治疗等。

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