多指的病因病机

　　多指,又称重复指，是指正常手指以外的手指、指骨、单纯软组织成分或掌骨的生长。 它是临床上最常见的手部先天性畸形。 男性高于女性。 男女之比为3:2，右手多于左手，比例为2:1，双手发病率约占10%，拇指多指症发病率占90%以上 的总数。

　　原因

　　本病病因不明，部分病例为遗传因素，存在代际遗传现象。

　　发病

　　环境因素对胚胎发育过程的影响，如某些药物、病毒感染、外伤、放射性物质刺激，特别是现代工业的污染，都可以成为致畸因素。 肢芽胚胎分化早期受损，是多指畸形的重要原因。 拇指多指畸形是由于外胚层顶嵴发育异常，拇指侧顶延长，后退缓慢所致。

　　多指一目了然，大部分可以在分娩时发现和诊断。 重复的组织现象包括多指和镜像手。 多指时，多指可以是单指或多指，也可以是双指多指; 多指分为径向多指、中央多指和尺骨多指，其中径向多指最常见，尺骨多指次之，中央多指少见。 过多的手指可发生在远指骨或近指骨，与正常指骨或掌骨相连，或在掌指和指间关节的一侧。 有的多指可能是某根手指反复发育的结果，相应的掌骨过度增生，形成一只手六指，甚至严重的手部畸形，但很少见。 多指的外观和结构差异很大。 它可以只是一个与皮肤相连的皮肤标签，连接到一个完整的手指，甚至很难区分正常手指和多指。 因此，很难决定是否留下来接受手术。 手指的生长角度也不同，有的手指与手的桡骨或尺骨边缘成直角。 多指可单独存在，也可与复指及其他畸形共存，如复合拇指畸形; 有的手指超过3、4根，形成“镜影手”畸形。 尺骨多指畸形可伴有多种其他畸形，如复指、三指骨拇指、脊柱畸形、指甲发育不良等。 中央多指常伴有并指畸形，多见于两侧，故称多指畸形。 中央多指畸形通常是一种分裂手畸形。