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肩关节脱位复位手法知多少
肩关节脱位后应尽快复位,选择适当麻醉(臂丛麻醉或全麻),使肌肉松弛并使复位在无痛下进行。老年人或肌力弱者也可在止痛剂下(如75~100毫克杜冷丁)进行。习惯性脱位可不用麻醉。复位手法要轻柔,禁用粗暴手法以免发生骨折或损伤神经等附加损伤。
郑州仁济医院的董其强主任介绍,常用复位手法有三种:
(1)足蹬法:让患者面朝上平躺,操作者位于患侧,双手握住患肢腕部,足跟置于患侧腋窝,两手用稳定持续的力量牵引,牵引中足跟向外推挤肱骨头,同时旋转,内收上臂即可复位。
(2)科氏法:此法在肌肉松弛下进行容易成功,切勿用力过猛,防止肱骨颈受到过大的扭转力而发生骨折。
手法步骤:一手握腕部,屈肘到90°,让肱二头肌松弛,另一手握肘部,持续牵引,轻度外展,逐渐将上臂外旋,然后内收使肘部沿胸壁近中线,再内旋上臂,此时即可复位。
(3)牵引推拿法:伤员仰卧,操作者用布单套住胸廓向健侧牵拉,再用布单通过腋下套住患肢向外上方牵拉,然后握住患肢手腕向下牵引并外旋内收,三方面同时徐徐持续牵引。操作者用手在腋下将肱骨头向外推送还纳复位。一般需要两个操作者就能完成以上动作。
温馨提醒:以上就是一些关于肩关节脱位后复位手法的介绍,如果你还有其它疑问,可以点击在线咨询,或拨打热线电话:0371-5535 5120,有专业的助理医师为你服务。
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