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手腕这个位置长了个包,用力捏破就能治好?

时间:2022-08-31 | 来源:郑州仁济医院

  

 

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  手腕上鼓起个小疙瘩这种情况非常常见,尤其以女性与青少年多发,我们称之为腱鞘囊肿。目前认为其发生与关节囊、韧带、腱鞘上的结缔组织局部营养不良,发生退行性黏液性变性或局部慢性劳损有关,部分与外伤有关。比如长做手工活、长期使用鼠标、长做用手的运动,较容易患上腱鞘囊肿。

  腱鞘囊肿除了出现在腕背部,还会出现在腕掌侧、手指关节等位置,还可能发生于下肢,如足背部。

  怎么分辨是不是腱鞘囊肿?

  1、囊肿大小不一,小的如米粒,大的如蚕豆、鸽蛋,呈椭圆形或圆形。

  2、囊肿表面光滑,基底固定,不能移动,表面皮肤可推动,不与皮肤相连。

  3、囊肿可能随时间慢慢长大或者突然出现,还可能变小,甚至消失,过段时间又会出现。

  4、大多数腱鞘囊肿通常会引起一定程度的疼痛,或伴有局部酸胀不适,可有腕部软弱无力感。

  5、囊肿大小与症状轻重无直接关系,而与囊肿张力有关。囊肿张力小时质软,按压有弹性多无疼痛;囊肿张力较大时质硬,触摸如硬橡皮或者软骨性包块,多伴有疼痛、握力减弱或压迫神经导致感觉或运动障碍。张力越大,肿物越硬,疼痛越明显。

  6、出现疑似囊肿时,应先于正规医院的手外科/骨科就诊检查,以免把一些肿瘤当成是腱鞘囊肿来进行治疗而贻误病机。

  

 

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  腱鞘囊肿怎么治?

  1、不需治疗

  囊肿直径小于1cm且不影响关节活动者,一般不需要治疗,定期观察即可。较小的腱鞘囊肿可以自己消失,但所需时间较长。

  2、注射与穿刺治疗

  局麻下用粗针头穿刺,尽量抽尽囊液,注入曲安奈德注射液后加压包扎。

  3、物理治疗

  早期较小的浅表囊肿,可以采用激光、超声波、蜡疗、热敷等方法促进囊肿吸收。

  4、传统医学方法

  祖国传统医学采用针灸治疗,利用各类针灸方式如火针迅速点刺囊肿局部、 囊肿中央直刺并施温针灸。

  5、手术治疗

  以上方法治疗后常容易复发,手术后复发率较低。

  观察或保守治疗无效,或引起疼痛、无力、麻木等症状者可行手术治疗,囊肿切除术多采用局部麻醉、臂丛神经阻滞麻醉,术中将全部囊肿彻底切除。术后早期需及时进行早期康复介入,避免软组织粘连。  ​

  为什么有人说捏破就能治好?

  强力挤压囊肿,使之破裂,然后局部按揉10~20分钟,以使液体充分流出,囊液释放到周围软组织中,囊肿即可消失,适用于囊肿初期不太坚硬时。

  但是建议大家不要自己盲目去捏,因为自己没有办法确定“疙瘩”的性质,盲目捏破可能会导致不良后果,再者,腱鞘囊肿的囊壁非常坚硬,捏破非常不容易,就像吴阿姨,不仅没有捏破,反而加重了疼痛。

  此外,这个方法治疗后容易复发,且易导致周围组织粘连,为以后的治疗带来阻碍。因此,一般不建议使用此方法。

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