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并非所有颈椎病都适合手术治疗
有颈椎病,应该非手术治疗还是手术治疗? 这是很多患者面临的困境。 对此,郑州仁济医院专家表示,随着病程的延长,颈椎病手术效果明显变差,出现颈椎病六大症状一定要及时手术。
手术时间
手术在发病后 6 个月内效果最佳
研究表明,脊髓型颈椎病一经确诊应进行手术治疗。 但也有专家认为,有些病例具有自然稳定和自限性的过程,手术干预并不是唯一的治疗方法。 手术治疗虽然不是唯一的选择,但对阻止症状恶化、抑制病变发展有很好的效果。 脊髓型颈椎病的发展是渐进的,患者往往感觉不到。 由于相当一部分患者临床起病的突然性,例如急性颈椎间盘突出症可能导致瘫痪,影响手术治疗效果。 多位专家认为,应尽可能缩短该病的临床非手术治疗和观察时间。
郑州仁济医院专家建议,脊髓型颈椎病必须早期诊断,并进行短期的非手术治疗和观察(一般限制在6个月以内)。 如果临床症状继续发展,应及时选择外科手术。 及早解除压迫,恢复颈椎的稳定功能,抑制疾病的继续发展。 观察还表明,病程小于6个月的患者手术效果较好,随着病程延长,手术效果明显变差。
适应症
有6种症状的患者需要手术
哪些患者应该选择手术治疗? 对此,德康尼骨科专家指出,有以下6种症状的患者需要手术治疗: 颈椎间盘突出症在非手术治疗后仍未缓解或持续加重,严重影响生活和劳动者; 颈椎病有脊髓受压症状,MRI证实有明显脊髓或神经根受压者; 无明显外伤的突发性颈部外伤或急性肢体痉挛性麻痹的颈椎病患者; 颈椎病曾多次引起颈性眩晕、晕厥或猝倒,非手术治疗无效; 颈椎病有明显的交感神经症状,非手术治疗无效,严重影响劳动者; 颈椎病由于椎体前部的骨赘引起食管或喉返神经损伤 有压迫症状的人,如吞咽困难等。
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