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一件因割草机引发的案例......
在一次劳作中
陈某被割草机伤及左后踝
随后送往急诊进行手术
但是术后的两个月
陈某的患处创面不仅没有愈合
更是出现了脓状的分泌物
看到病情未有好转
陈某急忙来到我院创面修复科
渴望进行后续的治疗
接诊后,创面修复科的医生发现,陈某的踝关节面软骨已经被侵蚀破坏,距骨骨质呈蜂窝状破坏,而且内有黄色脓性分泌物。
鉴于陈某病情严重,创面修复科经医生讨论后决定,为其进行2期的治疗:
在一期治疗中,首先控制骨感染,为患者扩创、取出骨折内固定物,行骨髓炎病灶清除术。并为患者进行骨水泥填充,控制炎症。
创面愈合6~8周后,为其进行二期手术。
在二期手术时,取出骨水泥。由于患者距骨缺损,要在诱导膜内填充自体髂骨同时进行胫距、距下关节融合,最后用组合式外固定架进行固定。
经过一段时间的治疗与康复,陈某康复出院。通过外观可见,创面愈合良好。
出院后,陈某积极进行康复锻炼,定期来科室进行检查。在最近一次的检查中,陈某的足部外观恢复正常。
主任有话说
在本期案例中,患者缺失的【距骨】,是踝关节的重要部分,也是人体里最大的负重关节。
当距骨受损后,不单要积极进行治疗,在后期也要有耐心的进行康复锻炼,帮助恢复行为能力。
最后提醒大家,劳作时一定要做好防护、按照流程谨慎操作,安全第一!
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