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腿部神经损伤怎么办呢
我们的下肢是一个最为重要的神经,包括后方的坐骨神经,当我们的下肢神经损伤比较严重的时候,身体就会受到严重的破坏,神经损伤看是不是很严重的疾病,而且症状也不是很明显,但是时间长了之后就很容易会错过最好的治疗时间,腿部神经损伤了之后应该怎么办呢?下面为大家做详细的介绍。
1、挤压伤:神经根损伤的程度与挤压力的大小、速度、受压范围和时间长短等因素有关。轻者仅引起神经暂时性传导障碍,重者可压断神经纤维,引起神经远段变性。根据压伤因素不同,可分为外源性和内源性两种。前者是体外挤压因素致伤,后者是被体内的组织压伤。
2、牵拉伤多见于交通事故。如离心力牵引肢体,引起神经撕裂伤。轻者可以拉断神经干内的神经束及血管束,使神经干内出血,最后形成瘢痕化。重者可完全撕断神经干或从神经根部撕脱。
3、摩擦伤神经绕过骨突、神经沟可引起慢性摩擦伤。表现为神经外膜增厚或神经变细,日久可导致瘢痕形成。
股神经来自腰丛沿髂肌表面下行穿腹股沟韧带,并于其下-cm股动脉外侧分成前后两股,支配缝匠肌股四头肌皮支至股前部及隐神经支配小腿内侧皮肤股神经损伤较少见,且多为手术伤伤后。主要临床表现为股四头肌麻痹所致,膝关节伸直障碍及股前和小腿内侧感觉障碍,如为手术伤应尽早予以修复。
坐骨神经由胫神经和腓总神经组成分别起于腰和骶-的前后股,包围在一个结缔组织鞘中穿梨状肌下孔至臀部,于臀大肌深面沿大转子与坐骨结节中点,下行股后部在股二头肌肉与半膜肌之间,行走至蝈窝尖端分为胫神经和腓总神经。
沿途分支支配股后部的股二头肌半腱肌和半膜肌,损伤后表现依损伤平面而定髋关节后脱位,臀部刀伤臀肌肉挛缩手术伤以及臀部肌注药物均可致其高位损伤,引起股后部肌肉及小腿和足部所有肌肉全部瘫痪,导致膝关节不能屈踝关节与足趾运动功能完全丧失,呈足下垂。
小腿后外侧和足部感觉丧失,足部出现神经营养性改变,由于股四头肌腱全膝关节呈伸直状态行走时,呈跨越步态。如在股后中下部损伤,则蝈绳肌正常膝关节屈曲功能保存高位损伤预后较差,应尽早手术探查根据情况行神经松解和修复手术。
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