如何预防腰椎间盘突出症术后复发

　　一些腰椎间盘突出症的患者，在接受外科治疗后，症状没有得到明显缓解，或者尽管症状得到缓解，但一段时间后又复发了。 他们中的许多人都需要第二道手术来解决问题。

　　首先，手术前和手术中的疏忽可能导致手术不完全，并不能完全解决引起症状的病理因素。

　　①手术前忽略了双突起的存在，手术中仅去除了一个突起;

　　②手术定位错误，正常椎间盘摘除，但椎间盘突出症未解决，症状无缓解;

　　③手术过程中忽略了外侧稳定窝狭窄，椎体前部骨赘等因素，导致症状缓解不完全;

　　④手术中椎间盘组织切除不彻底导致新的椎间盘突出和压迫。

　　其次，手术过程中不当操作还可能引起一些并发症，必须再次通过手术解决。 例如，当去除椎间盘组织时，破裂的组织被推向相对侧，从而在相对侧上产生新的突起;反之， 或操作太粗糙，导致神经根与硬膜囊之间严重粘连，需要再次分离粘连。

　　另外，即使手术本身成功，随着时间的流逝，由于患者对劳动保护的重视，如果发生新的椎间盘突出或椎管狭窄，患者也可能需要第二次手术治疗。

　　第二种手术比较困难，特别是在脊管中形成的疤痕很难分离并且容易损伤神经根。 因此，应严格控制第二次手术的适应症，避免再次受伤，但不能解决问题。 当然，第一次操作的成功是避免第二次操作的最根本因素。 操作必须尽可能准确，细腻和彻底，以确保效果。